Budem sa venovať len jednému bodu, nedostatku lekárov na Slovensku. Dajme si nejaké základné fakty. Január 2024 rokovanie vlády a zástupcov lekárskych fakúlt – vyjadrili sa, že nám chýba 3400 lekárov. Údaje SLK v roku 2022 pracovalo na Slovensku 20 234 lekárov. 25% lekárov bolo v kategórii 60+ čiže v dôchodkov veku alebo tesne pred dôchodkovým vekom. 25% z 20 234 = 5058. Takže ak spočítame koľko nám chýba lekárov a tých čo by mohli odísť do dôchodku dostaneme číslo 8458 lekárov. Reálnosť tohto údaju potvrdzuje ďalší ukazovateľ: v Nemecku pripadá na 1 lekára 197 obyvateľov a na Slovensku 268 obyvateľov, to je o 36% viac.

Skutočne nezávidím ministrovi Šaškovi ani jeho predchodcom vyjednávať s lekármi pri takýchto podmienkach, je to ako hrať poker s naozaj veľmi zlými kartami. A zatiaľ vždy lekári dosiahli svoje, čomu sa vôbec nečudujem. Priemerný plat lekárov v roku 2024 je 4800€. Budúci rok by im mali platy stúpnuť o 9,7% podľa podpísaného memoranda, takže v roku 2025 by im platy stúpli na 5265€. Lenže vláda im namiesto 9,7% zvýšenia ponúka len 3% navýšenie, s tým že toto spomalenie bude platiť len pre rok 2025. Mne to vychádza 4800 + 3% = 4944€. Mne to vyšlo o 321€ menšie navýšenie. Čiže podľa platného memoranda by mali mať lekári o 321€ viac ako im ponúka vláda. No vláde prajem veľa šťastia pri vyjednávaní. Lekári si možno povedali, že ak teraz ustúpia, môže sa situácia zopakovať aj v budúcnosti.

Situácia je teraz podľa mňa taká kritická, že keby si lekári povedali, že chcú 10 tisíc mesačne vláda by im to zrejme musela dať ak by nechcela, aby ľudia začali mať zdravotné problémy a umierať. A momentálne chcú lekári len, aby štát dodržal platnú zmluvu, čiže z ich pohľadu majú právo požadovať plnenie riadne podpísanej zmluvy.

Teraz k riešeniu situácie. Na troch našich lekárskych fakultách študuje priemerne 627 študentov zo Slovenska a 362 študentov zo zahraničia. Za slovenského študenta fakulta dostane cca 6 – 7 tisíc ročne, ale za zahraničného okolo 11 tisíc. Čiže fakultám sa oplatí prijímať čo najviac študentov zo zahraničia. A toto je podľa mňa kameň úrazu. Vyrovnať rozdiel by štát stálo cca 3 milióny eur ročne, lenže čím viac lekárov tým menší tlak na zvyšovanie ich platov, takže štátu by sa to podľa mňa oplatilo.

Ja navrhujem vyhlásenie mimoriadnej situácie v zdravotníctve a zákaz prijímania zahraničných študentov na naše lekárske fakulty, alebo ich radikálne zníženie napr. do 5%. Určiť zákonom nejakú kvótu. Pretože tí čo sem prídu vyštudovať často z bohatých krajín automaticky odchádzajú naspäť do svojej vlasti. U slovenských študentov sa uvádza, že 83% priemerne ostáva v SR, čo je podľa mňa celkom fajn.

Takže opäť trochu matematiky. Odborníci vravia, že nám chýba teraz 3400 lekárov. Do dôchodku môže odísť aktuálne 5058 lekárov. Počet lekárov sa síce navýšil od roku 2009 zo 17 789 na 20234 v roku 2022. To je celkom slušné. Za 14 rokov to je nárast o 2436 lekárov – priemerne ročne to je nárast 174 lekárov. To je asi rozdiel medzi tými čo končia a novými lekármi, ktorí ostanú tu na Slovensku. Takýmto tempom by doplnenie 3400 lekárov trvalo 19,5 roka. Tento školský rok 2024/25 malo začať študovať o 150 slovenských študentov viac. 83% zo 150 = 125 absolventov, ktorí tu ostanú. Čiže 174+ 125 = 299 lekárov ročne pribudne teoreticky. 3400 : 299 = 11,37 roka do doplnenia 3400 lekárov.

Časť riešenia vidím v tom, že ak by vláda dovolila študovať len 62 zahraničným študentom už od školského roka 2025/26, tak by dodatočne mohlo každý rok pribudnúť ďalších 300 nových slovenských študentov. Z nich ak podľa štatistiky 83% zostane na Slovensku, to je reálny prírastok o 249 lekárov ročne. Takže 174 + 125 + 249 = 548 lekárov by mohlo pribudnúť reálne do systému ročne. 3400:548 = 6,2 roka. Toto je už oveľa lepšia vyhliadka. Ale tí prví z takto navýšených kapacít by začali pribúdať najskôr o 6 rokov po ukončení štúdia. 

Zostávalo by ešte vyriešiť tých 5058 lekárov v dôchodkovom veku. Tu je pre štát riziko v tom, že je to veľká skupina lekárov, ktorí kedykoľvek môžu ukončiť svoju činnosť. Ak bude tempo doplnenia 548 lekárov ročne, tak nahradiť týchto 5058 lekárov by trvalo 5058:548 = 9,2 roka. Čiže týmto tempom by sa situácia stabilizovala o cca 15 rokov. Zoberme do úvahy ešte zlú demografiu, dajme tomu plus 10%, tak pri týchto podmienkach by mohlo dôjsť k stabilizácii lekárskych stavov o cca 17 rokov. Ak zoberieme do úvahy to, že niektorí lekári chcú pracovať aj v dôchodkovom veku tak aj skôr, ale zase je ten posun v tom, že prví študenti vo zvýšenej miere začnú pribúdať najskôr o 6 rokov.

Hneď potom ako dôjde k stabilizácii počtu lekárov na Slovensku, tak sa môže zrušiť vyhlásenie mimoriadnej situácie v zdravotníctve a povoliť lekárskym fakultám prijímať viac zahraničných študentov. Toto je len jeden aspekt problémov v zdravotníctve, ale podľa mňa veľmi kľúčový. Pretože dnes sú nervózni lekári pretože ich je málo a nestíhajú a takisto sú nahnevaní občania, pretože je problém s dostupnosťou zdravotnej starostlivosti. Ak bude počet lekárov primeraný potrebám spoločnosti, situácia by sa mohla výrazne upokojiť.